ये जवाब सूजन वाले गठिया, गाउट और ऑस्टियोआर्थराइटिस पर आम तौर पर लागू हैं। आपके डॉक्टर के पास आहार बदलने की कोई ख़ास वजह हो सकती है — जैसे गुर्दे की समस्या या डायबिटीज़ — तो उनकी सलाह मानें।
दही, पनीर और दूध गठिया बढ़ाते हैं
सही नहीं
नहीं। दूध-दही सूजन (inflammation) पैदा करने वाले भोजन नहीं हैं, और किसी भी अध्ययन में दही, पनीर या दूध का जोड़ों की सूजन या रूमेटाइड आर्थराइटिस के भड़कने से कोई संबंध नहीं मिला है। भारतीय भोजन में दूध-दही कैल्शियम और प्रोटीन का सबसे अच्छा स्रोत हैं — और गठिया में कैल्शियम की ज़रूरत कम नहीं, ज़्यादा होती है, क्योंकि बीमारी और स्टेरॉयड दोनों हड्डी को कमज़ोर करते हैं। गाउट में कम वसा वाला दूध-दही यूरिक एसिड घटाने से जुड़ा है, बढ़ाने से नहीं।
क्या करें: दही, दूध और पनीर खाते रहें। अगर दूध से पेट खराब होता है (लैक्टोज़ की समस्या), तो दही और पनीर आमतौर पर आराम से पच जाते हैं।
दूध छोड़ने से जोड़ों का दर्द ठीक होता है
सही नहीं
इससे फ़ायदा नहीं, नुकसान होता है। दूध छोड़ने वाले लोग कैल्शियम का मुख्य स्रोत खो देते हैं, और महीनों में हड्डी कमज़ोर होने लगती है। यह नुकसान रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद महिलाओं में, बुज़ुर्गों में, और स्टेरॉयड की गोली लेने वालों में सबसे ज़्यादा है, जहाँ हड्डी पहले ही ख़तरे में है। जोड़ों का दर्द और हड्डी की मज़बूती दो अलग बातें हैं — दूध सिर्फ़ दूसरी पर असर करता है, और अच्छा असर करता है।
क्या करें: दिन में दो-तीन बार दूध, दही, पनीर या लस्सी लेना सही लक्ष्य है। अगर दूध छोड़ दिया है, तो फिर से शुरू करें।
ज़मीन के नीचे उगने वाली सब्ज़ियाँ (आलू, प्याज़, लहसुन, गाजर, मूली, चुकंदर) गठिया करती हैं
सही नहीं
इसका कोई प्रमाण नहीं है। सब्ज़ी ज़मीन के ऊपर उगती है या नीचे, इसका जोड़ों से कोई लेना-देना नहीं। यह बात भी जाँची गई है कि आलू, टमाटर, बैंगन और शिमला मिर्च (nightshade परिवार) गठिया बढ़ाते हैं — और यह सही नहीं निकली; इन्हें खाने वालों के जोड़ों में छोड़ने वालों से ज़्यादा सूजन नहीं मिली। प्याज़ और लहसुन में तो हल्के सूजन-रोधी तत्व होते हैं।
क्या करें: सारी सब्ज़ियाँ खाएँ। आलू में बस इतनी सावधानी कि वह स्टार्च है — वज़न के लिए मात्रा देखें, गठिया के लिए नहीं।
चावल से जोड़ों का दर्द बढ़ता है
सही नहीं
नहीं। चावल रोटी की तरह एक कार्बोहाइड्रेट है, और दोनों का जोड़ों की सूजन पर कोई असर नहीं। चावल खाने वाले इलाक़ों में गठिया गेहूँ खाने वाले इलाक़ों से ज़्यादा नहीं है। चावल की जगह रोटी लेने से जोड़ों के लिए कुछ नहीं बदलता। जो मायने रखता है वह है कुल कैलोरी और वज़न — हर बढ़ा हुआ किलो घुटनों और कूल्हों पर भार डालता है, और यह बात चावल और रोटी दोनों पर बराबर लागू है।
क्या करें: चावल पसंद है तो खाएँ। मात्रा देखें, अनाज नहीं।
दाल, चना, राजमा और छोले यूरिक एसिड बढ़ाते हैं और गाउट करते हैं
सही नहीं
नहीं। यह सबसे आम वजह है जिससे मरीज़ अपना सबसे अच्छा प्रोटीन छोड़ देते हैं — और यह ग़लत है। हज़ारों लोगों पर हुए बड़े अध्ययनों में पाया गया कि पौधों से मिलने वाले प्यूरीन (दालें, फलियाँ, सब्ज़ियाँ) गाउट का ख़तरा नहीं बढ़ाते। जो प्यूरीन मायने रखते हैं वे लाल मांस, कलेजी-गुर्दे, कुछ समुद्री भोजन, बीयर और मीठे पेय से आते हैं। शाकाहारियों के लिए दाल और फलियाँ प्रोटीन का मुख्य स्रोत हैं, और प्रोटीन दर्द वाले जोड़ों के आसपास की मांसपेशी बचाता है।
क्या करें: गाउट या यूरिक एसिड बढ़ा होने पर भी दाल, चना, राजमा खाते रहें। यूरिक एसिड का लक्ष्य दवा, वज़न घटाने और शराब-मीठे में कटौती से मिलता है, दाल छोड़ने से नहीं।
खट्टी चीज़ें (नींबू, अचार, इमली, आँवला, टमाटर, दही) जोड़ों का दर्द करती हैं
सही नहीं
नहीं। खट्टापन एक स्वाद है, सूजन का कारण नहीं। नींबू, आँवला और टमाटर विटामिन C के अच्छे स्रोत हैं, जो शरीर को जोड़ों और हड्डी का कोलेजन बनाने के लिए चाहिए। असली सावधानी नमक की है: अचार और पापड़ में बहुत नमक होता है, और नमक रक्तचाप बढ़ाता है — जो स्टेरॉयड लेने वालों या गुर्दे की बीमारी वालों में ज़्यादा मायने रखता है। यह अचार सीमित करने की वजह है, खट्टे से डरने की नहीं।
क्या करें: नींबू, आँवला, टमाटर और दही आराम से खाएँ। अचार थोड़ा रखें — नमक की वजह से, खट्टेपन की वजह से नहीं।
ठंडी चीज़ें, ठंडा पानी, केला या रात का दही जोड़ों का दर्द बढ़ाते हैं
सही नहीं
भोजन के तापमान का जोड़ों पर कोई असर नहीं; जो भी निगलते हैं वह मिनटों में शरीर के तापमान पर आ जाता है। ठंडा मौसम अकड़े हुए जोड़ों को ज़्यादा तकलीफ़देह बना सकता है — शायद यह मान्यता वहीं से आई है — पर वह बात मौसम की है, फ़्रिज की नहीं। रात में केला या दही पूरी तरह सुरक्षित हैं।
क्या करें: जो पचे, वह किसी भी समय खाएँ। सर्दियों में जोड़ों को कपड़ों से गर्म रखें और चलते-फिरते रहें।
अंडा और मांसाहार गठिया करते हैं
आंशिक रूप से सही
अंडा गठिया न करता है, न बढ़ाता है; यह पूरा प्रोटीन है और खाना ठीक है। मांस का जवाब थोड़ा सावधानी से: कोई भी भोजन रूमेटाइड आर्थराइटिस या ल्यूपस नहीं करता। लेकिन गाउट में लाल मांस, कलेजी-गुर्दे-भेजा और कुछ समुद्री भोजन यूरिक एसिड बढ़ाते हैं और दौरा ला सकते हैं, इसलिए इन्हें सीमित रखा जाता है। चिकन और मछली सामान्य मात्रा में ज़्यादातर गठिया के मरीज़ों के लिए ठीक हैं; तैलीय मछली में ओमेगा-3 होता है जिसका हल्का सूजन-रोधी असर है।
क्या करें: अंडा: हाँ। चिकन और मछली: हाँ, संयम से। लाल मांस और कलेजी-गुर्दे: सीमित, ख़ासकर गाउट में।
क्या गठिया में व्यायाम करना चाहिए?
हाँ
हाँ। व्यायाम इलाज का हिस्सा है, बचने की चीज़ नहीं। जोड़ों को हिलाने से अकड़न कम होती है, उन्हें सहारा देने वाली मांसपेशियाँ मज़बूत होती हैं, वज़न काबू में रहता है और नींद-मन बेहतर होते हैं। हफ़्तों तक जोड़ को आराम देने से वह और कमज़ोर और अकड़ा हुआ हो जाता है। जोड़ को आराम सिर्फ़ तब दें जब वह भड़का हुआ हो — गर्म, सूजा और बहुत दर्द वाला — और तब भी बाक़ी जोड़ चलते रहने चाहिए। व्यायाम के बाद का दर्द जो एक दिन में बैठ जाए, सामान्य है; जो दिनों तक तेज़ रहे, उसका मतलब है कि ज़्यादा हो गया।
क्या करें: चलें, साइकिल चलाएँ, तैरें, योग या सरल स्ट्रेच करें — हफ़्ते के ज़्यादातर दिन। 10 मिनट से शुरू करके बढ़ाएँ। हमारे व्यायाम पन्नों पर रीढ़, घुटनों और हाथों की दिनचर्या दी है।
सही खान-पान से अकेले गठिया ठीक हो सकता है
सही नहीं
कोई भी आहार रूमेटाइड आर्थराइटिस, ल्यूपस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस या गाउट को ठीक नहीं करता। आहार थोड़ी मदद करता है: भूमध्यसागरीय शैली का भोजन (सब्ज़ियाँ, फल, दालें, मेवे, सरसों या जैतून का तेल, मछली) सूजन को थोड़ा कम करता है, और वज़न घटाने से घुटनों पर असली भार कम होता है। पर सूजन वाला गठिया इंतज़ार के दौरान जोड़ों को नुकसान पहुँचाता रहता है — सबसे बुरा हाल उन लोगों का होता है जिन्होंने इलाज शुरू करने से पहले साल भर परहेज़ और नुस्ख़े आज़माए। आहार दवा का साथ देता है, उसकी जगह नहीं लेता।
क्या करें: अच्छा खाएँ और बताया हुआ इलाज लें। अगर कोई सिर्फ़ भोजन से इलाज का वादा करे, तो वही वादा चेतावनी है।
नींबू पानी, एल्कलाइन पानी या सोडा बाइकार्ब यूरिक एसिड घटाते हैं
सही नहीं
ये ख़ून के यूरिक एसिड को किसी भी सार्थक मात्रा में नहीं बदलते। आप जो भी पिएँ, शरीर ख़ून का pH एक तय स्तर पर रखता है। सादा पानी गाउट में थोड़ी मदद ज़रूर करता है — गुर्दे यूरिक एसिड बाहर निकालते रहते हैं और पथरी का ख़तरा कम होता है — पर वह पानी का काम है, क्षारीयता का नहीं। ज़्यादा मात्रा में बाइकार्ब नमक का बड़ा बोझ है, जो रक्तचाप बढ़ाता है।
क्या करें: पर्याप्त सादा पानी पिएँ (पेशाब हल्के रंग का रहे)। बाइकार्ब और एल्कलाइन पानी की मशीनें छोड़ दें।
कैल्शियम की गोली जोड़ों का दर्द ठीक कर देगी
आंशिक रूप से सही
कैल्शियम हड्डी को मज़बूत करता है, जोड़ों को नहीं। गठिया की सूजन या ऑस्टियोआर्थराइटिस की घिसी हुई उपास्थि (cartilage) पर इसका कोई असर नहीं, इसलिए कैल्शियम की गोली जोड़ों का दर्द कम नहीं करती। फिर भी यह कमज़ोर हड्डियों के ख़तरे वालों के लिए ज़रूरी है: रजोनिवृत्ति के बाद, स्टेरॉयड की गोली पर, विटामिन D कम होने पर, या ऑस्टियोपोरोसिस में। वहाँ कैल्शियम और विटामिन D फ्रैक्चर रोकने के लिए दिए जाते हैं — जो अलग मक़सद है।
क्या करें: डॉक्टर ने हड्डी की सुरक्षा के लिए कैल्शियम-विटामिन D दिया है तो लें। पर उनसे गठिया के इलाज की उम्मीद न रखें।
घी, तेल या मालिश से गठिया बाहर से ठीक हो सकता है
सही नहीं
मालिश और गर्म तेल अकड़न में आराम देते हैं और सुकून भी, इनमें कोई बुराई नहीं। पर त्वचा पर लगाई कोई चीज़ जोड़ के अंदर की सूजन तक नहीं पहुँचती, और रूमेटाइड आर्थराइटिस, स्पॉन्डिलाइटिस या गाउट की दिशा नहीं बदलती। घी खाने का भी जोड़ों पर कोई असर नहीं, बस कैलोरी का हिसाब है। ख़तरा मालिश से नहीं, उन महीनों से है जो इलाज-योग्य बीमारी बिना इलाज के गुज़र जाते हैं।
क्या करें: आराम के लिए गर्माहट और मालिश करें। बीमारी का इलाज उस दवा से करें जो उस पर असर करती है।